澳门三肖三码精准100%公司认证,杏林创|科创知识小课堂——初识Meta分析

梦想之翼2024-10-07生活6

Meta分析,全名Meta-analysis,国内翻译为荟萃分析或元分析等。Meta一词在英语里有两层含义:一个是元、本质;另一个是指在……之上、超越……的意思。明显Meta-analysis沿用了第二层意思,可以将其理解为在分析之上的分析方法,即Meta分析是一种将多个独立的临床研究分析综合起来再次进行定量分析的统计学方法。

讲到这里,相信同学们都能理解Meta分析的概念了,那么,作为一名小白的我们该如何完成一篇Meta分析论文呢?接下来,就请大家跟着科创部的脚步走进Meta分析的世界吧!

01

为什么选用Meta分析方法?

医学研究中,传统的文献综述在处理同一问题的多个结果时,通常是平等(等权重方法)对待每个研究结果而得出结论。这种文献综述主要是以某类结果的文献数量的多少得出结论,一般不进行文献评价,也不考虑文献的质量。因此,传统文献综述所采用的等权重方法很难保证研究结果的真实性、可靠性和科学性,尤其当多个研究的结果不一致时,其结论容易使人产生误解或困惑。

Meta分析可以对多个同类独立研究的结果进行汇总和合并分析,以达到增大样本含量,提高检验效能的目的,尤其是当多个研究结果不一致或都没有统计学意义时,采用Meta分析可得到更加接近真实情况的统计分析结果。

02

Meta分析的统计分析过程

STEP 1

异质性分析

异质性检验又称同质性检验,是Meta分析的重要环节,是用假设验证的方法检验多个独立研究是否具有异质性,多用Q检验来确定多个独立研究的异质性是否具有统计学意义,一般认为当异质性检验结果P>0.1时,各独立研究结果一致性较好。

STEP 2

计算合并效应量

效应值的选取通常从临床研究的性质、资料的类型等确定。Meta分析合并效应值常用统计模型有固定效应模型和随机效应模型两种,当多个研究具有同质性时,采取固定效应模型;当多个研究不具有同质性时,对异质性原因进行分析和处理,如进行亚组分析,若异质性分析和处理后仍无法解决时,可采取随机效应模型进行合并效应值的计算。

STEP 3

合并效应量的检验

针对合并效应值进行假设检验,以检验多个同类研究的合并效应值是否具有统计学意义。常用方法如下:

①z(u)检验:若P≤0.05,多个研究的合并统计量具有统计学意义;若P>0.05,多个研究的合并效应量没有统计学意义。

②置信区间法:当试验效应指标为OR、RR时,其95%可信区间若不包含1,等价于P<0.05,即有统计学意义;当试验效应指标为RD、SMD时,其95%可信区间若不包含0,等价于P<0.05,即有统计学意义。

03

撰写Meta分析论文的步骤


1、选题

Meta分析花费时间相对较短,并且要与时俱进,那么选题就有以下两个方向:

①新颖:还未有人尝试;改变:推翻前人的研究。

②题目四要素:PICO原则(Population:研究对象;Indicator:干预措施;Comparator:对照组;Outcome:结果)

2、检索文献

文献检索原则:查全、查准

①确定检索数据库(举例)

英文:PubMed

中文:知网(CNKI)/万方

②检索步骤

3、筛选文献

①文献库分组:

重复组、阅读标题和摘要排出组、排出理由组、纳入文献组。

②筛选过程记录(revman等软件):

如筛选方法、筛选条件等,可以流程图的形式呈现。

4、文献质量评价

①RCT试验(随机对照试验)的质量评价——Cochrane风险偏倚评估工具、Jadad量表等

②非RCT试验的质量评价——MINORS

③ 队列研究、病例对照研究的质量评价——NOS量表

④诊断性研究的质量评价——QUADAS

5、资料提取

设计纳入信息的表格,可包括研究基本信息、研究方法、研究对象、干预措施的具体细节和疗程、所关注的结局指标和结果测量数据、偏移风险评价的关键要素等方面。

6、资料分析

可包括选择效应量指标、异质性检验、计算合并效应量、发表偏倚检测、敏感性分析等。

7、结果解释,撰写论文

论文撰写可参考PRISMA指南

*PRISMA指南,全称为《系统综述和荟萃分析优先报告的条目》(Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses),是一套针对系统综述(Systematic Review)的研究质量而设立的标准规范。


看完这篇推文,相信你已经对Meta分析有了一定的认识,下面是有关Meta分析知识的小测验,快来试试吧~

绝密

启用前

Meta分析知识小测验

考试规则:点击你认为正确的选项

1、下列Meta分析的统计分析过程排序正确的是(  )

回答错误 ✕

回答错误 ✕

回答错误 ✕

回答正确 

点击答题丨点击选项查看对错

2、下列关于Meta分析描述错误的是

(   )

回答错误 ✕

回答正确 √

回答错误 ✕

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点击答题丨点击选项查看对错

3、下列关于Meta分析描述正确的是

(  )

回答正确 √

回答错误 ✕

回答错误 ✕

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点击答题丨点击选项查看对错

相信通过以上的介绍,大家已经对Meta分析有了初步的认识,希望本次科创知识小课堂能帮助大家激发科研兴趣,走进科研创新的大门!

文/ 第一临床医学院团委科创部

编辑/ 方轲玮

审核/ 叶海勇

终审/ 叶海勇

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